Bessere Therapie für Diabetes-Typ-1-Patienten durch Insulinpumpe?

Der Kinder- und Jugendmediziner PD Dr. Clemens Kamrath von der Justus-Liebig-Universität Gießen beteiligt sich als Erstautor an einer Multicenter-Studie. Diese Studie belegt, dass man mit einer Insulinpumpentherapie bei Kindern mit Diabetes-Typ-1 früh beginnen sollte, um die Behandlungsergebnisse zu verbessern.

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„Bei Kindern und Jugendlichen, die rasch nach der Diagnose ihres Typ-1-Diabetes mit einer Insulinpumpe therapiert werden, kommt es seltener zu lebensbedrohlichen Stoffwechselentgleisungen und weniger Krankenhausaufenthalten als bei einem verzögerten Pumpeneinsatz“, erläutert Kamrath. „Auch der Langzeitblutzuckerwert HbA1c ist günstiger bei Kindern, die frühzeitig eine Insulinpumpe erhalten.“ Darüber hinaus wurden bei einer frühzeitigen Insulinpumpentherapie positive Effekte auf Blutdruck- und Cholesterinwerte festgestellt. Der Body-Mass-Index war bei beiden Gruppen annähernd gleich, eine Gewichtszunahme war mit dem frühen Einsatz der Insulinpumpe also nicht verbunden. 

Untersucht hatten die Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftler aus Deutschland und Österreich mehr als 8.000 junge Patientinnen und Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-1-Diabetes. Dazu analysierten sie Daten des Diabetesregisters DPV, welches von Studienautor Prof. Dr. Reinhard Holl an der Universität Ulm geleitet wird. 

Typ-1-Diabetes ist die häufigste Stoffwechselerkrankung im Kindes- und Jugendalter, allein in Deutschland leiden rund 32.000 Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren daran. Bei dieser chronischen Stoffwechselerkrankung produzieren die Zellen der Bauchspeicheldrüse kein Insulin mehr. Eine Insulinpumpe ahmt die Arbeitsweise einer Bauchspeicheldrüse nach und gibt über einen kleinen Schlauch und eine Nadel, die am Bauch unter der Haut steckt, in regelmäßigen Zeitabständen automatisiert Insulin in den Körper ab. „So kann die Insulinzufuhr insbesondere bei jungen Kindern besser und komfortabler gesteuert werden als mit mehrfach täglichen Injektionen, die häufig mit einer Hemmschwelle verbunden sind“, so Kamrath. 

Publikation

Kamrath et al,  2021 Jan;5(1):17-25: Early versus delayed insulin pump therapy in children with newly diagnosed type 1 diabetes: results from the multicentre, prospective diabetes follow-up DPV registry. Lancet Child Adolesc Health, DOI: 10.1016/S2352-4642(20)30339-4

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Weitere Informationen:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33253630/

Kontakt

PD Dr. Clemens Kamrath
Allgemeine Pädiatrie und Neonatologie
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